Semana Mundial del Parto Respetado: Parir como quieras!

Uno de los factores importantes durante el trabajo de parto, que puede ser determinante en su desarrollo y en sus resultados es la LIBERTAD DE MOVIMIENTO durante la primera fase del parto (la dilatación) y la LIBERTADE DE POSICIÓN durante la segunda fase del parto (o expulsivo).

En los nuevos protocolos de atención del parto normal, se estipula literalmente que se

“24. PERMITA LA LIBERTAD DE MOVIMIENTOS. No hay evidencia que apoye mantener la posición supina durante el primer período de la labor de parto.”

Asimismo, en la Guía técnica de la atención del parto culturalmente adecuado, se admite que la labor del parto es facilitada si la mujer tiene la posibilida de escoger la posición que le parezca más cómoda durante el expulsivo y se contemplan las siguientes posibilidades:

“2. Permitir que la mujer cambie de posición buscando la que le dé la
mayor fuerza para la expulsión del feto. El personal de salud que
atiende el parto deberá adecuarse a la posición elegida. Las
posiciones que puede adoptar la paciente son las siguientes:
a. Posición de cuclillas: variedad anterior.
b. Posición de cuclillas: variedad posterior.
c. Posición de rodillas.
d. Posición sentada.
e. Posición semi sentada.
f. Posición cogida de la soga.
g. Posición pies y manos (4 puntos de apoyo).
h. Posición de Pie

ó la posición que adopte la parturienta de acuerdo a la cultura.”

(Página 50 de la Guía técnica de atención del parto culturalmente adecuado ya citada.)

Cuando realice sus visitas de control prenatal, discuta con su médico acerca de su experiencia atendiendo partos en estas posiciones, si su médico no sabe o no se siente seguro atendiéndole de estas diversas maneras, es preferible buscar una segunda opinión u otro prestatario. Un médico que no está dispuesto a atenderle permitiéndole esta libertad no solo le está impidiendo el encontrar los recursos necesarios para que usted se sienta bien durante el parto, también está ignorando las normativas de atención basadas en evidencias científicas con vigencia en nuestro país y en otros paìses del mundo.

Puedes ver imágenes de las distintas posiciones en los siguientes afiches:

http://afar.info/posters/positions/positions1-es-A4.pdf

http://afar.info/posters/positions/positions2-es-A4.pdf

http://afar.info/posters/positions/index.html

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Semana Mundial del Parto Respetado: Parir en dónde quieras

La Semana Mundial del Parto Respetado 2011 tiene como lema “Parir en dónde quieras, con quién quieras y cómo quieras”. Les propongo unas reflexiones e informaciones sobre estos aspectos, empezando con la libertad de elección, en el contexto ecuatoriano.

En dónde tener a mis hijos?

En el Ecuador, según las últimas cifras disponibles (2004, encuesta ENDEMAIN 1994-2004), el 74,2% de las mujeres dan a luz en instituciones de salud y al rededor del 25,3 tienen a sus hijos en casa.

La mayoría de mujeres que dan a luz en sus domicilios son “mujeres indígenas, sin instrucción formal y residentes en zonas rurales”( Pan nacional de Reducción Acelerada de la Mortalidad Materna e Infantil, MSP, 2008, p. 32).

Lamentablemente, en estos mismos grupos se registra una mayor morbi-mortalidad materno-infantil.

La respuesta de las autoridades ecuatorianas ha sido la de hacer más atractiva la atención del parto en centros de salud y hospitales, para disminuir las altas tasas de partos domiciliarios, pensando así reducir la mortalida que le es imputada.

Para ello, se ha desarrollado una estrategia de mejora de la calidad de la atención, proponiendo nuevas Normas de atención materna y neonatal y una Guía técnica de atención del parto culturalmente adecuado.

Significa esto que ya no se pueda dar a luz en otro contexto que no sea el hospitalario?

NO. Es posible el ecoger el dar a luz en casa. No hay ninguna ley que limite el derecho de las mujeres ecuatorianas el ESCOGER el dar a luz en casa.

Cada vez más mujeres urbanas, de educación superior y de clase social media o alta escogen tener a sus hijos en sus domicilios. Esta decisión es una decisión segura siempre y cuando la mujer cuente durante su embarazo, parto y posparto de atención  calificada y experimentada que permita detectar posibles contraindicaciones que determinen la necesidad de buscar un tipo de atención más sofisticado.

Quiénes atienden partos en casa?

Medicos, obstetrices y parteras en Quito, Cuenca y Loja atienden partos domiciliarios y compartene la misma filosofía que tu doula en quito. Es posible que otros profesionales en otras ciudades brinden este servicio, pero en mi labor como doula, tengo referencias en estas ciudades.

Una doula para un parto domiciliario

No existen muchas doulas independientes actualmente en Ecuador. Es posible ponerse en contacto con CAPPA-Ecuador si deseas encontrar una doula en Guayaquil y ponerte en contacto conmigo si deseas contactar a una doula en Quito.

El trabajo de la doula es apoyar emocionalmente a la familia durante el parto en cualquier contexto. En un parto en casa, su labor es más amplia y más fiel a su filosofía: brindar medios y recursos para vivir mejor el parto siguiendo los deseos y necesidades de la mujer y su familia. Por lo general el acompañamiento inicia antes de la llegada del profesional que va a atender el parto y culmina después de que este se ha ido… En un verdadero acompañamiento continuo e ininterrumpido.

No dudes en contactarme si deseas más información al respecto!

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